新聞專區 焦點新聞

腸病毒蠢蠢欲動，疾管署已提出示警。腸病毒重症風險群為小於5歲的幼兒，醫師表示，由於COVID-19造成這幾年出生的孩子免疫負債、恐怕缺乏群體免疫力，今年腸病毒將會是家長與兒科醫師需要一同努力防範的威脅。

首刊2023/04/06 16:54

112年3月26日至4月1日國內腸病毒門急診就診計4,113人次，較前一週上升近三成，易造成重症與嚴重後遺症的腸病毒71型與腸病毒D68型也已現蹤。疾病管制署6日公布新增2例個案，疾管署副署長羅一鈞也對腸病毒疫情提出示警；臺北市立聯合醫院中興院區小兒科主治醫師柯申表示，COVID-19造成這幾年出生的孩子免疫負債、恐怕缺乏群體免疫力，今年腸病毒將成為家長與兒科醫師需要一同努力防範的威脅。

112年迄今 腸病毒疫情呈現上升趨勢

疾病管制署6日於例行記者會中公布近期新增2例個案，均位於北部，分別為6歲男童出現發燒、頭痛、嘔吐、口腔出現小紅點、手肘小紅疹等症狀，另一位1歲男童口腔出現水泡、發燒、呼吸喘、心跳偏快、肌肉無力、抽搐症狀，所幸經住院治療後，症狀均已緩解。

疾管署指出，112年3月26日至4月1日國內腸病毒門急診就診計4,113人次，較前一週3,177人次上升29.5%，且高於2020至2022年同期，近幾週均呈現上升趨勢，整體疫情傳播風險上升。

根據最近實驗室監測顯示，社區以克沙奇A型為多，112年已累計4例腸病毒71型輕症個案，腸病毒感染併發重症病例累計1例（感染D68型）。而在111年，重症病例共累計3例，分別2例感染克沙奇A2型及1例感染腸病毒D68型，其中1例死亡（感染D68型）。

腸病毒容易被誤解 常見症狀是發燒、喉嚨痛、紅疹

腸病毒雖然是兒童常見疾病，但仍有不少民眾對於腸病毒症狀有所誤解，柯申指出，很多人以為腸病毒的症狀就是拉肚子和嘔吐，甚至連最近風行的ChatGPT也「答錯」，把腹瀉列為腸病毒的常見症狀，他解釋，兒童腸病毒的症狀隨著型別不同而有所不同，常見的是發燒、喉嚨痛、紅疹，就醫時醫師有機會在檢查時發現咽喉水泡或潰瘍而診斷腸病毒典型的疱疹性咽峽炎或手足口症。

值得注意的是，最近在社區現蹤的腸病毒D68型症狀以發燒、流鼻水、咳嗽為主，和典型症狀不同，所以不能因為沒有典型水泡或紅疹就掉以輕心，務必要注意後續有沒有出現重症徵兆。

五歲以下幼兒為高危險群 有疑似症狀速就醫

疾管署提醒，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，如發現嗜睡、意識不清、持續嘔吐、肌躍型抽搐（表現像是無故受到驚嚇或突然間全身肌肉收縮，易發生在兒童將睡未睡之際與熟睡時）、活力不佳、手腳無力、未發燒時呼吸急促或心跳加快等症狀，須儘速送至大醫院治療。

醫師提醒，若家中幼童出現疑似腸病毒症狀，都建議讓兒科醫師評估，尤其是重症徵兆須儘速就醫，把握黃金治療時間，以免嚴重後遺症。

腸病毒進入流行期 酒精效果有限 消毒要用稀釋消毒水

疾管署說，目前已進入腸病毒流行期，另因清明連假期間，民眾南來北往，交流頻繁，易造成疾病傳播，呼籲民眾應做好個人衛生，平時應以肥皂正確勤洗手；柯申提醒，生活中落實「濕、搓、沖、捧、擦」洗手五步驟非常重要，尤其是出入幼兒園、托嬰中心、親子館等場所、返家後與進食前等時機。疾管署也呼籲，家中幼兒如經醫師診斷感染腸病毒時，應落實生病不上課，並注意居家環境的清潔消毒，避免與其他嬰幼兒接觸，以降低交叉感染的機會。

雖然近幾年民眾習慣使用酒精進行環境消毒，但酒精對於腸病毒之毒殺效果有限，疾管署建議，民眾使用含氯漂白水進行消毒，調配時應穿戴防水手套、口罩及圍裙，並注意環境通風。

一般環境消毒使用的消毒水，濃度為500 ppm，也就是8瓶1,250 c.c.保特瓶清水加入100 c.c.漂白水；如果是用於處理腸病毒患者分泌物或排泄物汙染的消毒水，濃度則為1,000 ppm，即8瓶1,250 c.c.保特瓶清水加入200 c.c.漂白水。疾管署提醒，環境、器具等於消毒水擦拭完畢後，靜待10分鐘再用清水擦拭一次，才算完成消毒步驟。