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大腸、直腸等腸癌高居癌症之首，其中腸癌死亡率，則排行第三。腸癌篩檢方法包含糞便免疫法與大腸鏡篩檢，50至74歲的民眾，建議2年進行一次糞便潛血篩檢。

首刊2023/01/11 08:00

卡達世界盃世足賽剛落幕不久，巴西「球王」比利就因為腸癌離世，留下足球迷無限哀傷。根據衛生福利部統計，我國每年新增1萬6000名大腸癌個案，已經連續15年蟬聯癌症排行榜冠軍。罹癌與飲食、生活習慣有關，但早期發現，定期接受糞便潛血檢查，迅速切除腸道息肉，仍有機會有效預防腸癌。

台北市63歲陳姓婦人，身強體壯沒有特殊病史，她到醫院接受免費的糞便篩檢，結果一檢查發現潛血陽性，進一步接受大腸鏡檢查，果然找到一顆外觀不規則的息肉，經內視鏡切除後，化驗確認為早期癌。

所幸陳姓婦人早期發現、早期治療，免去開刀，僅需一點點糞便就能偵測到癌症，後續只需要定期至醫院追蹤身體狀況，她也直言，早期發現讓她省了不少醫藥費。

8旬翁糞便篩檢有異 揪出直腸2公分病灶

基隆一名80歲的張姓老翁，生活習慣良好，家族也沒有腸癌病史，去年底他到衛福部基隆醫院篩檢，糞便潛血也驗出陽性，經大腸鏡檢查，在直腸發現2公分病灶，切片確認為惡性腫瘤，為早期直腸癌，經切除後，術後一周就出院，術後恢復順利，可以開心進食不用擔心，免去化療困擾，只需定期到院追蹤。

包含「球王」比利在內，國內也有許多知名藝人如豬哥亮、余苑綺等人，也是罹患腸癌離世，根據衛生福利部統計，大腸、直腸等腸癌，仍高居癌症之首，其中腸癌死亡率，則排行第三，讓人聞之色變。

早期癌治癒率高 5年存活率超過8成5

腸癌發生不外乎與飲食、生活習慣有關，如肥胖、高脂肪食物、紅肉、低纖維飲食等，都可能是致癌關鍵，不過根據美國癌症研究學會報告，約21至25%腸癌可以透過運動和體重控制來預防。

另外，若早期篩檢發現異常，早期癌的治癒率和5年存活率，都可以超過8成5，屬於最可以早期發現、預防的癌症之一。以張姓老翁、陳姓婦人來說，都是經由篩檢發現病灶，迅速切除恢復正常生活。

衛生福利部基隆醫院大腸直腸外科主治醫師賴寯志指出，早期大腸癌無明顯症狀，大部分都由大腸的腺瘤或瘜肉後續發生癌化造成，若能在瘜肉階段就發現並切除的話，可以大大降低大腸癌的發生率，早期發現治癒率非常高。

目前衛福部國健署補助50歲以上民眾每2年1次免費糞便潛血檢查， 50歲以下青壯年，家族若有大腸癌病史也不能輕忽。

賴寯志表示，糞便潛血並不能百分之百發現徵兆，民眾若大便中有血、有黏液、變細小，或者排便習慣改變，例如一下腹瀉、一下便秘，突然經常性腹瀉或便秘，體重減輕或貧血等異狀，甚至觸摸到腫塊，應盡速找專科醫師檢查。

糞便篩檢驗陽 醫:半年內應做大腸鏡檢查

台北市立聯合醫院陽明院區消化內科主治醫師黃國維表示，腸癌篩檢方法包含糞便免疫法與大腸鏡篩檢，適用族群不同，但國內50至74歲的民眾，建議2年進行一次糞便潛血篩檢，若檢出陽性，6個月內應進一步做大腸鏡檢查。

根據國民健康署的篩檢資料，糞便潛血檢查結果為陽性者，每2人就有1人有大腸息肉，每22人就有1人為大腸癌，而每2年接受1次糞便潛血篩檢，可降低23%大腸癌死亡率。

至於直接大腸鏡篩檢，過程難免會有輕微腹脹及腹內異物感，則建議用於高風險族群，若擔心疼痛，也可考慮自費無痛檢查。

糞便篩檢可以找健保特約醫療院所，大腸鏡檢查也不用往醫學中心跑，有些醫院具備完整的內視鏡設備或消化專科醫師，也能協助有疑慮的患者進行檢查，相較醫學中心，這些區域醫院等待排程時間相對較短，省去候診時間。

遠離腸癌 把握「二多一少」原則

至於腸癌預防，醫師則建議把握「多運動、多蔬果、少紅肉」，定期規律運動，每日建議食用3份蔬菜、2分水果，蔬果中富含的膳食纖維，可以維持腸道健康，增強對病菌入侵的抵抗力。