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嚴重腰酸背痛竟是攝護腺癌？醫師提醒，攝護腺癌早期常常沒症狀，但癌症早在體內肆虐並轉移至身體各處，直到晚期才發現。醫師提醒，想避免攝護腺癌上身，除檢測PSA指數，也要注意睪固酮濃度。

一名67歲男性，平日作息正常，但從幾個月前開始，他發現自己走路越來越吃力，腰酸背痛的情況時常發生。起初以為是年紀到了、骨頭老化所致，然而疼痛逐漸變得劇烈，走路的時候雙腿彷彿被千斤重石壓住，常常得停下來休息，某天他疼得幾乎站不起來，被家人帶到醫院檢查，竟被診斷出是攝護腺癌，且癌細胞已經轉移到肝臟及多處骨骼。

三軍總醫院泌尿外科醫師楊明昕表示，這正這是攝護腺癌患者臨床常見情況，早期沒症狀，但其實癌症早在體內肆虐並轉移至身體各處，直到晚期才發現。所幸，在即時使用長效肌肉注射荷爾蒙針劑治療2、3個月後，這名患者疼痛大幅改善，癌症病灶也都控制良好，PSA指數也從原本的200多ng/dl，降到了2ng/dl以下。

攝護腺癌是台灣中老年男性常見的癌症之一，尤其在50歲以上的男性，隨著年齡增長、生活飲食習慣以及家族遺傳因素的影響，罹患攝護腺癌的風險大幅增加。值得注意的是，根據臨床統計，約有1/3的患者在診斷時，癌細胞已經開始向其他部位擴散。因此，針對晚期或有轉移風險的患者，早期發現與積極的治療介入至關重要。

台灣目前對於攝護腺癌的篩檢方式，主要是透過攝護腺特異抗原（PSA）的檢測來進行早期篩檢，同時結合影像學檢查、病理切片，以及多種治療選項，包含手術、化學治療和荷爾蒙治療等。然而，楊明昕指出，PSA指數僅能作為一項指標，並無法全面反映攝護腺癌的進展狀況，從治療面來看，攝護腺癌細胞的生長與睪固酮濃度息息相關，如睪固酮濃度控制在<20ng/dL內，能延緩腫瘤病程進入去勢抗性的時間。因此，楊明昕建議攝護腺癌患者每3至6個月定期檢測PSA與睪固酮濃度，以確保癌症控制，醫師也會依據病況調整治療策略。

台灣泌尿科醫學會理事長查岱龍指出，睪固酮濃度是攝護腺癌控制的關鍵，它可說是助長攝護腺癌細胞生長的重要因子，濃度越高，癌細胞的增長速度往往越快。

目前攝護腺癌治療方式非常多元，臨床證實，透過荷爾蒙治療降低睪固酮濃度，能有效抑制癌細胞的生長並延緩疾病進展，藉由長效型荷爾蒙針劑每3個月注射一次，能降低攝護腺癌死亡風險，為患者帶來穩定的病情控制和提升生活品質。

查岱龍表示，穩定的睪固酮濃度管理不僅能延長患者的生命，更能顯著減少癌症轉移的機率，讓患者在面對病情時更有信心，若穩定控制的情況下，平均存活率可達5年以上。

他進一步表示，長效荷爾蒙治療的優點遠遠超過可能出現不適，並且對於延長生命、提高生活品質具有顯著的正面效果，他鼓勵患者應採取適當積極的治療且定期追蹤，不僅癌症病況能得到良好改善，治療所產生的副作用也可被控制，患者無需過度擔心。