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2023.01.20
過年大掃除膝蓋卡卡 恐是髕前滑囊炎
▲髕前滑囊炎患者常因過度跪著清潔地板造成膝蓋疼痛;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(照片來源:shutterstock)
為了迎接兒孫回老家,70歲張奶奶過年前便開始過著女僕般的生活,每天跪著擦地板,只為了讓年幼孫子在地上爬的時候,不致接觸灰塵過敏。但過了幾天,膝蓋卻痛到無法行走,擔心影響過年好興致,趕緊赴醫檢查,發現是髕前滑囊炎造成關節疼痛,經過適當休息,多做舒展筋骨的運動,孩子們也主動回來協助打掃,張奶奶才終於不再糾結地板的髒污了。
長時間屈膝 出現關節僵硬腫痛
滑囊炎是相當常見的骨關節疾病,滑囊位於肢體轉動或碰撞力量較大的地方,像是膝蓋、手肘、手腕、腳踝、肩膀等,會分泌潤滑液達到緩衝和潤滑的效果,讓關節能順利移動。髕前滑囊炎又稱為女僕膝,主要是因長時間屈膝或經常重複膝蓋的運動,導致髕骨前囊發炎,出現關節僵硬、腫痛、活動困難等症狀。
髕前滑囊炎好發於家庭主婦、工人、幫傭等,而類風濕性關節炎的患者,也有較高罹患滑囊炎的機率。在冬天許多人喜歡吃鍋取暖,若是食用過多高普林食物而造成痛風,當尿酸無法排出而積聚在關節中時,也可能導致髕前滑囊炎。此外,在運動競技中,容易發生膝蓋跌倒撞擊的運動員,也可能出現髕前滑囊炎,如羽球、足球、棒球、籃球等。
通常髕前滑囊炎不需要特別治療,發生時可先嘗試冰敷、使用護膝或護具協助行走,做一些拉筋舒緩的運動,並適度休息,就能緩解症狀。若是痛到受不了,可以請醫師協助開立非類固醇類消炎止痛藥,或接受類固醇注射治療。只有當上述方法都無效時,才會考慮透過手術切除滑囊。
冰敷+護膝+拉筋舒緩 適度休息
只要髕前滑囊炎治療後,患側彎曲和伸直都不會疼痛,膝蓋附近沒有壓痛或腫脹,雙側下肢肌力沒有明顯差異,就可以恢復平時的活動。但因為患處剛復原,建議採漸進緩和的方式,活動過程中若有不適,建議立刻停止,並適當休息,才能避免傷害再次發生。
(作者為西園醫院骨科關節中心主任)