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2023.02.10
眼壓高 小心3大視力殺手找上門
有眼科看診經驗的民眾一定清楚,門診前都會做例行的三樣檢查:電腦驗光、量眼壓及驗視力。為什麼要量眼壓呢?中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山表示,眼壓代表的就是眼球的壓力,眼球的壓力太高,整個眼球就會受威脅,不只可能造成青光眼,還會損傷黃斑部,加速白內障的形成。
陳瑩山指出,目前眼科已將量眼壓定位為來眼科看診的必經程序,不管看哪一種眼睛疾病,就會例行性的量眼壓,因為眼壓高會衍生許多眼科疾病,此外很重要的是,很多病患雖然眼壓升高,但是自己卻完全沒有感覺,所以量眼壓是在看眼科時很必要的一個基本步驟。
中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山。圖/陳瑩山提供。
而眼壓高會造成眼睛甚麼傷害?陳瑩山說,現在一般民眾大多清楚眼壓高就有可能青光眼,但事實上,量眼壓不是那麼單純的事情,因為眼壓高低對眼睛的影響並不僅限於青光眼,而且只有眼壓高也不能直接診斷為青光眼。
陳瑩山說明,眼壓第一個衝擊的目標就是視神經乳頭,視神經乳頭是眼睛所有視神經區的總部,也是眼睛對壓力最不能抵抗的一個區域,因此眼壓一高就會導致視神經受傷,再進階的話就會影響到了視神經纖維,會逐漸造成視野範圍逐漸縮小,視野周邊逐漸黑暗、只看得到中央範圍的嚴重症狀,稱為「桶狀視力」,又稱「隧道視力」,也就是常見的「青光眼」。
視神經區所涵蓋的視網膜包括黃斑部,視神經受損就容易導致視力受到影響,陳瑩山指出,當眼壓高造成了周邊的視野缺損之後,黃斑部的視神經區也會漸漸無法提供精確的視力,最終會造成黃斑部的受傷,嚴重時甚至會有失明的可能。
另外,眼壓高也會造成白內障,陳瑩山表示,很多急性青光眼發作的病患,往往很快就會造成白內障,這是因為眼壓會造成水晶體的蛋白質變性,所以門診上常見到青光眼治療之後沒多久的病患,白內障也加速形成。因此一旦罹患青光眼,就需要長期追蹤檢查控制。
值得注意的是,角膜厚度會影響眼壓強度,曾接受過近視雷射手術的角膜較薄,量出來的眼壓也會較低,因此陳瑩山請大家在就診時一定要和醫生說清楚自己眼睛的情況,是否層接受過近視雷射手術,因為透過眼壓可以得知許多眼球的資訊,不單單只是青光眼的判別而已,還會影響到許多眼科疾病上的判定,不可輕忽。
〔黃星若/台北報導〕
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(以上圖檔及內容引用民報)
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