新聞專區 焦點新聞

被暱稱為「好朋友」的「生理期」，其實常常是讓女性困擾不已的朋友，當面對月經滴滴答答總是停不了的時候，究竟身體出現了什麼毛病？

首刊2023/02/25 18:20

對女性而言，不少女性常有生理期不穩的困擾，一般來說，正常的月經出血大約是5～7天，而當經血一發不可收拾停不了的時候，不禁讓人擔心，懷疑自己身體究竟是出了什麼毛病？

台安醫院婦產科醫師蔡可欣表示，月經不順要考慮的因素很多，包括病患本身的身體狀況、年紀、月經週期，也要考慮近期飲食習慣是否有改變，不少民眾會因為吃補品補到出血，也會因為藥物，像是使用抗凝血、荷爾蒙藥物或過多止痛藥，都會造成出血情況異常的現象。

小紅不順因素多 依個人週期判斷是否就醫

而前一陣子因施打新冠疫苗，門診出現了許多因疫苗出現異常出現的副作用案例，蔡可欣指出，這是因為疫苗的免疫反應影響了凝血功能、干擾賀爾蒙，導致有人出現月經不來，有人則出現月經爆量停不了的狀況，她門診就有一名80歲的老太太，在打疫苗後陰道突然出血，本來這種停經後的不正常出血害怕是癌症導致，但在經過詳細檢查後發現，只是疫苗造成的凝血功能異常副作用，3個月後也就回復正常。

因此，導致月經滴滴答答停不了的原因有很多，先天子宮的構造、子宮收縮差、凝血功能較差、荷爾蒙是否穩定，甚至壓力、睡不好等都可能會延長月經的天數。蔡可欣也請大家先以自己的月經週期來判斷，因為不是每個人週期都相同，有人每月固定、有人兩個月來一次、有人甚至一年才一次，因此要和自己相較，若量和週期在最近有出現明顯變化，就要到醫院就診，請醫師幫忙找出小紅遲遲不走的原因。

如果出血不規則跟週期沒有關係，婦產科醫生則會進一步做內診及超音波檢查，判斷是哪邊出狀況，蔡可欣指出，一般最常見到的情形包括：

子宮肌瘤

這是常見的良性婦科腫瘤之一，有子宮肌瘤的女性，會影響子宮正常收縮，造成經痛、經血量大，以及讓經期變長的症狀。一般來說子宮肌瘤不需特別處理，但若出現不正常變大或不大但位置在子宮頸造成出血，就可能需要開刀拿掉。

子宮息肉

子宮長息肉的原因不明，而子宮息肉可能會造成經血量大、經期變長的症狀，或是在非經期時間因子宮內膜不正常剝落導致異常出血。子宮息肉大多數是良性的，所以在沒有症狀的狀況下並沒有一定要處理的必要。但若是頻繁出現斷斷續續不正常出血的狀況，就會建議進一步檢查與切除處理。

癌症病變

當月經停不了，比較常見因惡性造成出血的原因，可能是「子宮頸癌」和「子宮內膜癌」。不過子宮頸癌可藉由抹片篩檢，只要一年做一次，會把誤差率降低，因此固定做抹片得到子宮頸癌的機會很低；子宮內膜癌則比較難發現，很多時候出血了才知道有病變，不過慶幸的是，大部分都是早期發現，且發現時不會太難處理，也很大機會能治癒。

賀爾蒙改變

女性要進入更年期前，會有一段賀爾蒙混亂的時期，可能會在正式停經前兩三年就開始，大多數人經血量會漸漸減少，少部分人則會不穩定有變多的情況。

蔡可欣提醒女性朋友們，只要和自己過去的週期相較，若發現月經持續時間過長，或突然有異常出血，都要到婦產科檢查找出原因，釐清是否有癌症病變的風險，安心與小紅共處。