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2023.05.13
去復健科打針! 緩解慢性疼痛 復健科注射成新選擇
不論是餐飲業久站、下班後運動健身還是久坐辦公室,高度使用的肩頸、關節痠痛成了不少人的困擾,有些人選擇按摩、拔罐、推拿緩解疼痛,但其實近年來愈來愈多人嘗試醫療針劑注射緩解痠痛感,成了復健療程的另一選擇。
近年來隨著手機普及,加上在家工作者多,低頭划手機、駝背聳肩使用電腦、久坐、久站等長期姿勢不良,造成肩頸背痛患者比例居高不下。根據衛生福利部統計,國內肩頸酸痛的盛行率有55%,數字隨著現代人工作及生活型態緊繃而逐年升高。
在現今繁忙的工商社會,凡事講求快速、效率,這樣的壓力導致許多人全身肌肉長期緊繃。圖/奇美醫院提供
40歲工程師肩頸痠痛 痛到失眠求助復健科
台南一名40歲的科技公司工程師,最近3個月出現肩頸痠痛,偶爾伴隨雙手麻木、頭痛、上背或下背痛,原本常休息就能獲得改善,這最近症狀加劇也持續一陣子,只能求助復健科醫師。
經過診斷,這名工程師確認是罹患頸椎小面關節炎,採用物理治療、增生療法注射及衛教後,痠痛的問題終於獲得解決,長年嚴重失眠也明顯獲得改善。
肩頸症候群主要可分為肌肉骨骼問題或神經問題兩大類。肌肉部分如頸部肌肉拉傷、頸椎關節退化、頸椎椎間盤疼痛、頸椎小面關節骨關節炎等;神經的問題則包含周邊神經壓迫、神經根壓迫、脊髓壓迫及後縱韌帶鈣化壓迫。
奇美醫院復健部主治醫師程信翰指出,根據國外醫學期刊的研究統計,超過一半的電腦工作者曾出現肩頸症候群,症狀包含頸部、腦後、肩頸交界處、肩膀、上背、上肢延伸至手腕、甚至手指的疼痛、痠脹、麻木或刺痛感覺,多數時候休息得以改善,但有時也不一定能充分緩解。
藥膏、口服止痛藥效果有限 增生療法省時間
治療肩頸症候群,一般人以為痠痛藥膏就能舒緩,但對於椎間盤的疼痛效果不佳,若口服止痛藥,則短暫緩解部分神經根壓迫的不適,但藥效過了,症狀又會再次發作。
求診於程信翰醫師的工程師,透過藥物、推拿、按摩、針灸及物理治療反覆執行,雖然症狀獲得舒緩,但花費時間多,後來接受增生注射,徹底處理神經壓迫,也節省其他治療所需的時間。
不只久坐傷肩頸 運動也會造成另類傷害
其實,不是只有工作會造成肩頸症候群等痠痛,有時過量的運動,也會造成關節、肌肉等部位受傷。
跑步時,覺得膝關節卡卡或有疼痛症狀不要忽視,建議可先至復健醫學科確認病因。圖/羅東博愛醫院提供
宜蘭一名26歲女性上班族,平常靠著跑步紓壓,後來膝蓋出現疼痛感,跑起步來總是「卡卡」,就醫才發現自己「髕骨外翻」。
什麼是髕骨外翻?羅東博愛醫院復健醫學科教授鄧復旦指出,髕骨的左右兩側各有一條股內側肌和股外側肌,當股外側肌肌力強於股內側肌時,就會造成髕骨外翻此時病人就會有蹲下去、站不起來的症狀,或是爬樓梯時,膝蓋會有卡卡的聲音,甚至膝蓋出現腫脹的狀況。
如果髕骨傾斜、外翻,髕骨的軟骨與股骨的軟骨就會對磨,此時病人就會有蹲下去、站不起來的症狀。圖/羅東博愛醫院提供
這名OL後來經由鄧復旦醫師建議,採肉毒桿菌注射,先放鬆過於緊繃的股外側肌,輔以其他靠牆半蹲、膝蓋微內夾等物理治療強化大腿骨內側肌,治療6周症狀已經大幅緩解。
不論是肩頸症候群或是髕骨疼痛症候群,現在靠著增生療法、肉毒桿菌,加上物理治療的輔助,痠、疼痛造成的不適,一針下去後,都可以獲得良好的治療效果。
只不過,要避免工作相關的肌肉骨骼痠痛,還是有賴生活型態及工作習慣的調整。長時間使用手機、電腦等電子產品,導致肩頸痠痛的病人逐漸增加,而工作相關的肌肉骨骼痠痛也很常見,不加以治療,可能會影響到日常生活,甚至工作效率。
疼痛發作的情況、疼痛持續的時間及特徵不同,檢查除了觀察頸部、關節活動範圍等,還要輔以X光、骨骼肌肉超音波、電腦斷層、核磁共振及神經傳導檢查,總和各種檢測結果,才能精確診斷病因,以利後續治療。
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〔張芮瑜/綜合報導〕
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(以上圖檔及內容引用民報)
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