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2023.05.19
炎炎夏日禿髮威脅來襲 中西醫教你多管齊下護住頭上三千煩惱絲!
隨著悶熱的夏季到來,皮脂腺與汗腺分泌旺盛,對頭皮健康有著極大的威脅,更是對有落髮問題人的一大挑戰,若想要炎炎夏日護住頭上的煩惱絲,首先要搞清楚自己落髮的真正原因是什麼。
落髮原因多 找出原因能才對症下藥
落髮的原因很多,台安醫院皮膚科主任曾德朋表示,首先得先搞清楚落髮量、落髮持續的時間,詢問3到6個月內是否有什麼若每天落髮量在50-100根左右,都是毛囊生長周期的正常的範圍,不需太過擔心。
曾德朋指出,所有落髮分成兩種型態,一種是「非疤痕型」,包括:因壓力產生的圓形禿、快速減重瘦身、斷食、營養不足、產後落髮、癌症化療落髮,這兩三年也有不少案例是因為罹患covid-19或因施打疫苗而造成落髮的情形,另外,雄性禿也屬此類型。此類型落髮除了雄性禿不可逆外,大部分落髮都可挽回,像是壓力減輕、化療的藥物停下來,頭髮都會再長回來,其中因新冠或打疫苗後出現的落髮,主要是以圓禿來做表現,曾德朋表示,有很高的比例會在半年到一年的時間恢復。
針對落髮的預防治療方式相當多,圖為針對髮際線生成做熱能傳導治療。圖/曾德朋醫師提供
另一種為「疤痕型」,有可能是頭皮的疾病,像是毛囊炎等頭皮發炎的狀況、也有可能是因為身體器官上的疾病,包括甲狀性亢進或低下、紅斑性狼瘡、皮肌炎、乾燥症等免疫型疾病,這些疾病讓毛囊角質化或發炎嚴重形成疤痕,或是頭皮受傷、做了開腦手術、跌倒,導致整塊皮必須拉掉,都屬於「永久性落髮」,不可能長回來,只能靠植髮重新建立。
而在中醫的觀點中,頭髮是身體氣血的表現,「髮為血之餘」,血液的優劣狀況都會表現在頭髮上,若身體出現狀況,氣血狀況差、血液品質低落,就可能會有循環變差、營養不好、感染問題、生病,也會表現在頭髮上,造成落髮。
瀚威中醫診所總院長周彥瑢指出,中醫上落髮有四種類型:
血虛型落髮:可能是因為太累,本身體質氣血虛弱,或是快速減重造成氣血雙需導致,另外女性也可能因產後落髮導致落髮。
腎虛型落髮:中醫提到「腎」都和先天性遺傳有關,其中「雄性禿」就是屬於此類,也就是基因遺傳的問題
醫源性落髮:一些疾病造成的落髮,也包括癌症病人在做化療時,因藥物讓頭髮掉光。
肝鬱氣結型落髮:情滯、壓力導致,是現代人常碰到的狀況,通常鬼剃頭、圓形禿都是因為這謝原因導致。
拜科技之賜,中西醫可藉由頭皮檢測得知頭皮狀況,初步分析出造成落髮的成因。圖/陳賜哿攝
雄性禿年輕化 頭頂毛髮變細可能是前兆
在眾多落髮中,最讓人困擾的莫過於「雄性禿」。曾德朋表示,這個和雄性基因相關的遺傳性落髮,成因是頭髮根部有接收器,接收器會跟身體有活性的雄性激素結合,一旦結合在一起,粗毛就會開此變細毛、細毛萎縮開始脫落。不過因現代人工作壓力大、飲食不正常、睡眠品質不佳,雄性禿近來逐漸有「年輕化」的趨勢,從他門診前來求診的人數中就可看出這樣的情形。
他說明,雄性禿其實並非一把一把地掉髮,而是從粗毛開始變細毛,再慢慢萎縮、稀疏,而雄性禿其實是用肉眼可判定出來的「形態學」,男生從前額往後開始落髮,其次從頭頂的毛髮開始萎縮;女生則是從分髮線開始往旁邊逐漸變稀疏,不過女生比較不會像男生出現全部掉光的情形。因此若發現自己頭頂頭髮越來越細,有可能會是雄性禿的前兆。
女生也會有雄性禿,周彥瑢指出,亞洲女性有雄性禿的發生比例大概是6%,基本上跟雄性激素有關,不過不是雄性激素比較高,而是身體對雄性激素的接受器過度敏感導致。之所以男性雄性禿常在25到45歲間開始出現,是因為這時期是男生雄性激素分泌最旺盛的時期,雄性激素旺盛加上接收器過度敏感,讓雄性禿雪上加霜。
中西醫6撇步 幫助延緩雄性禿發生時間
雖說雄性禿是一種不可逆的毛囊損壞,但若一開始就積極做好防護措施,有機會延緩落髮的時間,並讓落髮量降低。曾德朋指出,可以從3大方向著手,首先吃口服藥,像是柔沛等等的藥物,讓賀爾蒙不要和接收器結合;第二,可擦生髮水像是落健,主要是讓血管擴張,讓血管能將多一點養分送到毛囊。第三個方式,可做「頭皮毛囊再生活化治療」,並做頭皮的生長因子導入,即在頭皮後面取四個毛囊組織,放到機器打碎後再打到頭皮上,將組織裡的活性直接打到頭皮裡,將生長因子導入,做再生的治療,主要讓頭皮活化,讓頭髮生長環境健康,進一步幫助毛囊再生。他指出,適當的頭皮按摩是有益的,因為可以增加血管活性,讓血管能輸送更多的養分到毛囊。
曾德朋強調,這些方式只是延緩粗毛變細毛的時間,但沒辦法讓無毛變有毛,要讓無毛變有毛只能靠「植髮」。不過植髮耗工耗時花費也高,也得看植髮者本身的頭髮條件,因此若確定是雄性禿,他們會和病患討論看適合或希望用哪一種方法,或是多管齊下,盡量延緩接收器跟賀爾蒙結合在一起的時間。
植髮是讓無毛變有毛的方式。圖/曾德朋醫師提供
而中醫的預防方法,會先開藥調整體質,周彥瑢指出,像是「七寶美髯丹」就對黑色素吸收好、讓毛囊抓得著頭髮,中醫也會針對患者的些微症狀調整,甚至加一點白朮,改善腸胃道品質,因為營養對頭皮毛囊來說十分重要。
除了開藥調整體質外,也可進行傳統針灸、雷射針灸,周彥瑢說,頭皮針灸主要針對4個穴位:百會穴、率谷穴、角孫穴、本神穴,除此之外,他們還會用細針做做頭皮微刺療法,刺激毛囊並促進頭皮彈性蛋白的生成。周彥蓉表示,目前中醫並和生技公司研發出丹參、靈芝的高度濃縮萃取生物製藥,直接滴在頭皮上做按摩,活化毛囊的成效頗佳。
丹參、靈芝的高度濃縮萃取生物製藥,對於毛囊活化有幫助。圖/ 陳賜哿攝
由中藥萃取生物製藥,可直接滴在頭皮上做按摩。圖/ 陳賜哿攝
周彥瑢建議,患者不妨使用中西醫聯合並進的方式來預防,他自己也會讓因雄性禿前來求診的患者,在運用上述模式之外,輔以照光治療、低能量雷射帽,用能量刺激基底,刺激毛母細胞活化,達到毛囊活化再生、延緩落髮的功效。
低能量雷射帽可用雷射能量刺激毛母細胞活化,達到毛囊活化再生。圖/陳賜哿攝
雷射針灸可針對頭皮穴位發射能量,刺激毛囊生長。圖/ 陳賜哿攝
防曬、保持頭皮清潔、良好生活習慣 防止禿髮早上門
然而不管用什麼方式,良好的生活及飲食習慣都是預防落髮的最基本方式。曾德朋說,熬夜、抽菸、不健康的食物,都是增加一些環境賀爾蒙在身體裡的破壞,會誘發落髮提前發生。因此,健康飲食、均衡飲食、壓力調解,都是預防落髮的方法,他建議在食物攝取上多補充鋅、維他命D、補鐵,都會有幫助。
而在炎炎夏日,更要注意頭皮的保護,周彥瑢指出,頭皮的傷害要降低,要適當的防曬,尤其安全帽的內襯若長久未清潔,或帽子久戴,都有可能因悶住毛孔堵塞甚至造成毛囊發炎,因此注意頭髮的清潔、安全帽內襯常更換、帽子需要時再戴,才是保護頭皮的方法。
另外,不少落髮患者因擔心太常洗頭導致落髮,因此3天才洗一次頭,甚至誇張的有一週只洗一次,對此曾德鵬說,毛囊會冒油、會出現髒污,因此需要清潔,尤其夏天日曬後流汗更容易讓皮脂腺堆積油脂,更需要洗頭,他建議至少兩天洗一次頭,因為頭皮清潔長出來的頭髮才能健康,也才能保護頭皮不要受到傷害,讓落髮延緩發生。
〔黃星若/台北報導〕
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(以上圖檔及內容引用民報)
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